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ばね指手術の統計 当院の紹介
 当院で平成1年~平成25年に行ったばね指手術1436症例の統計資料です。
 実数を羅列しただけの表が中心ですが、ご興味のある方はご覧ください。
 これらの資料は「ばね指Q&A」で引用する目的もあります。

   
 目 次
    手術件数の年次推移   ばね指手術の指別頻度  ガングリオンの合併件数
    手術時の年齢分布   手術時の平均年齢  左右対称の手術件数
    両手の同日手術件数   複数指の同時手術件数
                         


1)手術件数の年次推移



右表は当院におけるばね指手術の年次別推移です。(平成28年末)


これまで筆者は、医学会発表や医学雑誌の執筆を行ってきました。
平成7年11月
(有)津田医療器様より医療器具として一般販売が開始されました。

平成11年4月9日
日本整形外科学会(第72回、横浜市)にて口頭演題で発表しました。
『新しい腱鞘切開刀により半経皮的に行なうばね指の手術手技』

平成13年5月1日発行
最小侵襲の最新手術手技(メジカルビュー社)の分担執筆(P115~120)
『経皮的腱鞘切開術 -新しいコンセプトにより開発した腱鞘切開刀による-』

平成14年4月11日
日本手外科学会(第45回、新潟市)にてビデオ演題で発表しました。
『皮膚の移動性を利用して行う経皮的ばね指手術 -ガイド付き腱鞘切開刀を用いて- 』

平成17年2月15日発行
整形外科最小侵襲手術ジャーナル No.34の分担執筆(P2~9)
ばね指の最小侵襲手術のコツ(特集)
『ガイド付き腱鞘切開刀によるばね指手術』
ばね指手術の件数
- 年次別推移-
平成1年 27
平成2年 17
平成3年 22
平成4年 22
平成5年 24
平成6年 20
平成7年 16
平成8年 16
平成9年 19
平成10年 19
平成11年 24
平成12年 16
平成13年 17
平成14年 12
平成15年 28
平成16年 42
平成17年 59
平成18年 52
平成19年 66
平成20年 70
平成21年 114
平成22年 151
平成23年 118
平成24年 241
平成25年 224
平成26年 255
平成27年 340
平成28年 365
合計 2396
単位(症例)


以下は平成25年10月末における1400症例、1573指の統計資料です。

2)ばね指手術の指別頻度




 ○指別頻度
     母指:41.6% 、 示指:6.0%、 中指:33.3%、 環指:17.5%、 小指:1.6% 
 ○男女の比
     男性:29.3%、 女性:70.7%

ばね指手術の指別頻度(N=1573)
母指 示指 中指 環指 小指 小計1 小計2
男性 74 15 86 67 247 461
62 23 72 47 10 214
女性 293 33 212 113 658 1112
225 23 155 48 454
指別小計 654 94 525 275 25 総計 1573
                                                        単位(指)



3)ガングリオンの合併件数





 ばね指ではA1腱鞘上にガングリオンが発生することがよく知られています。
 エコー装置の導入後、これらの症例の多くは腱鞘切開をするだけで治癒することが判ってきました。
 表は「2mm切開ばね指手術」の統計で、実際の手術はばね指手術◇ガングリオン合併に掲載してあります。
 7~8mmの皮膚切開によるA1ガングリオンの摘出は、この統計には含まれません。

ガングリオンの合併件数(N=1573)
母指 示指 中指 環指 小指 小計
男性 - -
- - -
女性 - 18
- 10
15 13 34
                                                       単位(指)



4)手術時の年齢分布





 年齢分布では50~69才までの年齢層で70.1%を占めます。
 つまり、ばね指の発症には 1)50年の手作業の積み重ね 2)罹患しやすい体質 3)性差 などが複雑に関与すると考えられています。
 10才未満の12症例は「小児ばね指」の分類に含まれます。
 10才~39才の若年者が22症例、3.6%含まれています。

手術時の年齢分布(n=1400)
男 性 女 性 合 計 割合
3~9才 12 12.8%
10~19才
20~29才 13
30~39才 14 14 28
40~49才 35 82 117
50~59才 100 451 551 70.1%
60~69才 149 282 431
70~79才 60 135 195 17.1%
80~89才 15 28 43
90才~
合計人数 389 1011 1400
                                                       単位(指)


5)手術時の平均年齢





 男女別の手術時平均年齢です。性別に差はほとんどありません。
 ばね指は発症して直ぐに手術に至るわけではありません。
 発症して数年たってから手術に至る症例もありますので、実際の発症年齢は表よりも小さな値となります。

手術時の平均年齢(n=1400)
男 性 女 性 総 合
平均年齢 59.4 58.9 59.0
                                                       単位(才)



6)左右対称の手術件数





 両手の同じ指を手術した患者数を調べてみました。
 両手中指の手術が最多で60名です。
 両手指が対称的にばね指に罹患するのは個人の体質が関係するかもしれません。、
 総数154名の中には同一の患者さんは含まれません。
  (例: 両母指+両示指+両中指の1名は、両母指の58名には含まれません。)

左右対称の手術件数(n=1400)
1指(両手で2指)  両母指 58
 両示指
 両中指 60
 両環指 15
2指(両手で4指)  母指、示指
 母指、中指
 母指、環指
 示指、中指
 中指、環指
3指(両手で6指)  母指、示指、中指 1 
 母指、示指、環指 3 
4指(両手で8指)  母指、示指、中指、環指
  合  計 154
                                          単位(症例)

○ 手術回数1回の症例および、再手術の症例は下記の通りです。
  手術回数1回の症例(n=1400)
1回のみ 856
                                          単位(症例)
  再手術の症例(n=1400)
再手術
                                          単位(症例)


7)両手の同日手術件数





 一般的なばね指手術では手術創の抜糸(術後10日前後)まで水を扱えませんので、同じ日に両手を手術することはありません。 
 当院のばね指手術は、手術の翌日からきれいな水で手洗いができるので、患者さんによっては同じ日に手術を希望される場合があります。
同じ日に両手の手術を行った症例が19名です。このうち両手の中指の同日手術は7名です。

両手の同日手術件数(n=1400)
母指 合 計
示指
中指
環指
小指
母指
示指
中指
環指
小指
小計  19
                                                        単位(症例)



8)複数指の同時手術件数





 右手又は左手について、複数指を同時に手術した症例は96名です。
 当院のばね指手術に要する時間は約30分ですがXP検査や皮膚消毒などがその大半を占めます。実際の手術時間は約3分ですので、複数指であっても全体の手術時間はそれほど増えません。

複数指の同時手術件数(n=1400)
母指 合 計
示指
中指
環指
小指
11 14 44 96
                                                        単位(症例)


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