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ばね指手術の統計 当院の紹介
 当院で1989年~2020年に行ったばね指手術4730例の年次別推移です。
 実数を羅列した表が中心ですが、ご興味のある方はご覧ください。
 これらの資料は「ばね指Q&A」で引用する目的もあります。

   
 目 次
    手術件数の年次別推移   ばね指手術の指別頻度  ガングリオンの合併件数
    手術時の年齢分布   手術時の平均年齢  左右対称の手術件数
    両手の同日手術件数   複数指の同時手術件数
                         


1)手術件数の年次別推移



右の手術件数表は、当院で行ったばね指手術について2021年末で集計しています。


これまで筆者は、医学会発表や医学雑誌の執筆を行ってきました。
1995年11月
(有)津田医療器様より医療器具として一般販売が開始されました。

1999年4月9日
日本整形外科学会(第72回、横浜市)にて口頭演題で発表しました。
『新しい腱鞘切開刀により半経皮的に行なうばね指の手術手技』

2001年5月1日発行
最小侵襲の最新手術手技(メジカルビュー社)の分担執筆(P115~120)
『経皮的腱鞘切開術 -新しいコンセプトにより開発した腱鞘切開刀による-』

2002年4月11日
日本手外科学会(第45回、新潟市)にてビデオ演題で発表しました。
『皮膚の移動性を利用して行う経皮的ばね指手術 -ガイド付き腱鞘切開刀を用いて- 』

2005年2月15日発行
整形外科最小侵襲手術ジャーナル No.34の分担執筆(P2~9)
ばね指の最小侵襲手術のコツ(特集)
『ガイド付き腱鞘切開刀によるばね指手術』
 ① 本年の 「ばね指 手術件数」
2022年 集計中 令和 4年
 ② 昨年12月末における「総手術件数」
1989~2021年
累計
5521
 ③ 年次別推移
西暦 手術件数 和暦
2021 791 令和 3年
2020 656 令和 2年
2019 635 令和 1年
2018 566 平成30年
2017 477
2016 365
2015 340
2014 255
2013 224
2012 241
2011 118
2010 151
2009 114
2008 70 平成20年
2007 66
2006 52
2005 59
2004 42
2003 28
2002 12
2001 17
2000 16
1999 24
1998 19 平成10年
1980 19
1996 16
1995 16
1994 20
1993 24
1992 22
1991 22
1990 17
1989 27 平成 1年


以下は2013年10月末における1400症例、1573指の統計資料です。

2)ばね指手術の指別頻度




 ○指別頻度
     母指:41.6% 、 示指:6.0%、 中指:33.3%、 環指:17.5%、 小指:1.6% 
 ○男女の比
     男性:29.3%、 女性:70.7%

ばね指手術の指別頻度(N=1573)
母指 示指 中指 環指 小指 小計1 小計2
男性 74 15 86 67 247 461
62 23 72 47 10 214
女性 293 33 212 113 658 1112
225 23 155 48 454
指別小計 654 94 525 275 25 総計 1573
                                                        単位(指)



3)ガングリオンの合併件数





 ばね指ではA1腱鞘上にガングリオンが発生することがよく知られています。
 エコー装置の導入後、これらの症例の多くは腱鞘切開をするだけで治癒することが判ってきました。
 表は「2mm切開ばね指手術」の統計で、実際の手術はばね指手術◇ガングリオン合併に掲載してあります。
 7~8mmの皮膚切開によるA1ガングリオンの摘出は、この統計には含まれません。

ガングリオンの合併件数(N=1573)
母指 示指 中指 環指 小指 小計
男性 - -
- - -
女性 - 18
- 10
15 13 34
                                                       単位(指)



4)手術時の年齢分布





 年齢分布では50~69才までの年齢層で70.1%を占めます。
 つまり、ばね指の発症には 1)50年の手作業の積み重ね 2)罹患しやすい体質 3)性差 などが複雑に関与すると考えられています。
 10才未満の12症例は「小児ばね指」の分類に含まれます。
 10才~39才の若年者が22症例、3.6%含まれています。

手術時の年齢分布(n=1400)
男 性 女 性 合 計 割合
3~9才 12 12.8%
10~19才
20~29才 13
30~39才 14 14 28
40~49才 35 82 117
50~59才 100 451 551 70.1%
60~69才 149 282 431
70~79才 60 135 195 17.1%
80~89才 15 28 43
90才~
合計人数 389 1011 1400
                                                       単位(指)


5)手術時の平均年齢





 男女別の手術時平均年齢です。性別に差はほとんどありません。
 ばね指は発症して直ぐに手術に至るわけではありません。
 発症して数年たってから手術に至る症例もありますので、実際の発症年齢は表よりも小さな値となります。

手術時の平均年齢(n=1400)
男 性 女 性 総 合
平均年齢 59.4 58.9 59.0
                                                       単位(才)



6)左右対称の手術件数





 両手の同じ指を手術した患者数を調べてみました。
 両手中指の手術が最多で60名です。
 両手指が対称的にばね指に罹患するのは個人の体質が関係するかもしれません。、
 総数154名の中には同一の患者さんは含まれません。
  (例: 両母指+両示指+両中指の1名は、両母指の58名には含まれません。)

左右対称の手術件数(n=1400)
1指(両手で2指)  両母指 58
 両示指
 両中指 60
 両環指 15
2指(両手で4指)  母指、示指
 母指、中指
 母指、環指
 示指、中指
 中指、環指
3指(両手で6指)  母指、示指、中指 1 
 母指、示指、環指 3 
4指(両手で8指)  母指、示指、中指、環指
  合  計 154
                                          単位(症例)

○ 手術回数1回の症例および、再手術の症例は下記の通りです。
  手術回数1回の症例(n=1400)
1回のみ 856
                                          単位(症例)
  再手術の症例(n=1400)
再手術
                                          単位(症例)


7)両手の同日手術件数





 一般的なばね指手術では手術創の抜糸(術後10日前後)まで水を扱えませんので、同じ日に両手を手術することはありません。 
 当院のばね指手術は、手術の翌日からきれいな水で手洗いができるので、患者さんによっては同じ日に手術を希望される場合があります。
同じ日に両手の手術を行った症例が19名です。このうち両手の中指の同日手術は7名です。

両手の同日手術件数(n=1400)
母指 合 計
示指
中指
環指
小指
母指
示指
中指
環指
小指
小計  19
                                                        単位(症例)



8)複数指の同時手術件数





 右手又は左手について、複数指を同時に手術した症例は96名です。
 当院のばね指手術に要する時間は約30分ですがXP検査や皮膚消毒などがその大半を占めます。実際の手術時間は約3分ですので、複数指であっても全体の手術時間はそれほど増えません。

複数指の同時手術件数(n=1400)
母指 合 計
示指
中指
環指
小指
11 14 44 96
                                                        単位(症例)


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