ばね指手術の統計 当院の紹介 当院で平成１年～平成２５年に行ったばね指手術１４３６症例の統計資料です。 実数を羅列しただけの表が中心ですが、ご興味のある方はご覧ください。 これらの資料は「ばね指Ｑ＆Ａ」で引用する目的もあります。 |
| 目 次 ① 手術件数の年次推移 ② ばね指手術の指別頻度 ③ ガングリオンの合併件数 ④ 手術時の年齢分布 ⑤ 手術時の平均年齢 ⑥ 左右対称の手術件数 ⑦ 両手の同日手術件数 ⑧ 複数指の同時手術件数 |
１）手術件数の年次推移 |
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| 右表は当院におけるばね指手術の年次別推移です。（平成28年末） これまで筆者は、医学会発表や医学雑誌の執筆を行ってきました。 ・ 平成７年１１月 （有）津田医療器様より医療器具として一般販売が開始されました。 ・ 平成１１年４月９日 日本整形外科学会（第７２回、横浜市）にて口頭演題で発表しました。 『新しい腱鞘切開刀により半経皮的に行なうばね指の手術手技』 ・ 平成１３年５月１日発行 最小侵襲の最新手術手技（メジカルビュー社）の分担執筆（Ｐ１１５～１２０） 『経皮的腱鞘切開術 －新しいコンセプトにより開発した腱鞘切開刀による－』 ・ 平成１４年４月１１日 日本手外科学会（第４５回、新潟市）にてビデオ演題で発表しました。 『皮膚の移動性を利用して行う経皮的ばね指手術 －ガイド付き腱鞘切開刀を用いて－ 』 ・ 平成１７年２月１５日発行 整形外科最小侵襲手術ジャーナル Ｎｏ．３４の分担執筆（Ｐ２～９） ばね指の最小侵襲手術のコツ（特集） 『ガイド付き腱鞘切開刀によるばね指手術』 |
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以下は平成２５年１０月末における1400症例、1573指の統計資料です。 |
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２）ばね指手術の指別頻度 |
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| ○指別頻度 母指：４１．６％ 、 示指：６．０％、 中指：３３．３％、 環指：１７．５％、 小指：１．６％ ○男女の比 男性：２９．３％、 女性：７０．７％ ばね指手術の指別頻度（N=１５７３）
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３）ガングリオンの合併件数 |
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| ばね指ではＡ１腱鞘上にガングリオンが発生することがよく知られています。 エコー装置の導入後、これらの症例の多くは腱鞘切開をするだけで治癒することが判ってきました。 表は「２ｍｍ切開ばね指手術」の統計で、実際の手術はばね指手術◇ガングリオン合併に掲載してあります。 ７～８ｍｍの皮膚切開によるＡ１ガングリオンの摘出は、この統計には含まれません。 ガングリオンの合併件数（N=１５７３）
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４）手術時の年齢分布 |
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| 年齢分布では５０～６９才までの年齢層で７０．１％を占めます。 つまり、ばね指の発症には １）５０年の手作業の積み重ね ２）罹患しやすい体質 ３）性差 などが複雑に関与すると考えられています。 １０才未満の１２症例は「小児ばね指」の分類に含まれます。 １０才～３９才の若年者が２２症例、３．６％含まれています。 手術時の年齢分布（n=１４００）
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５）手術時の平均年齢 |
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| 男女別の手術時平均年齢です。性別に差はほとんどありません。 ばね指は発症して直ぐに手術に至るわけではありません。 発症して数年たってから手術に至る症例もありますので、実際の発症年齢は表よりも小さな値となります。 手術時の平均年齢（n=１４００）
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６）左右対称の手術件数 |
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| 両手の同じ指を手術した患者数を調べてみました。 両手中指の手術が最多で６０名です。 両手指が対称的にばね指に罹患するのは個人の体質が関係するかもしれません。、 総数１５４名の中には同一の患者さんは含まれません。 （例： 両母指＋両示指＋両中指の１名は、両母指の５８名には含まれません。） 左右対称の手術件数（n=１４００）
○ 手術回数１回の症例および、再手術の症例は下記の通りです。 手術回数１回の症例（n=１４００）
再手術の症例（n=１４００）
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７）両手の同日手術件数 |
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| 一般的なばね指手術では手術創の抜糸（術後１０日前後）まで水を扱えませんので、同じ日に両手を手術することはありません。 当院のばね指手術は、手術の翌日からきれいな水で手洗いができるので、患者さんによっては同じ日に手術を希望される場合があります。 同じ日に両手の手術を行った症例が１９名です。このうち両手の中指の同日手術は７名です。 両手の同日手術件数（n=１４００）
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８）複数指の同時手術件数 |
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| 右手又は左手について、複数指を同時に手術した症例は９６名です。 当院のばね指手術に要する時間は約３０分ですがＸＰ検査や皮膚消毒などがその大半を占めます。実際の手術時間は約３分ですので、複数指であっても全体の手術時間はそれほど増えません。 複数指の同時手術件数（n=１４００）
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